作为一名30岁的女性,我正计划要孩子,最近了解到三代试管技术中包含基因筛查,可以帮助我们排除一些遗传疾病。但是,具体能筛查出哪些疾病呢?宣传资料上说可以排除125种染色体遗传疾病,这125种疾病究竟包含哪些?它们对胎儿的影响有多大呢?
陈卫红副主任医师
成都西南不孕不育医院
擅长领域:卵巢囊肿女性生殖内分泌疾病,不孕症等有有丰富的治疗经验,生殖内分泌处理妇产科临床突发急危重症疾病.宫颈病变,胎儿生长受限
三代试管婴儿技术中的基因筛查,即PGT-A,可以检测胚胎的染色体数目和结构异常,从而排除125种染色体遗传疾病。这些疾病涵盖了常见的染色体非整倍体、染色体结构异常以及一些复杂的染色体异常。具体哪些疾病包含在内,取决于所使用的基因芯片或测序平台以及实验室的检测项目。并非所有实验室都能检测所有125种疾病,实际检测的疾病种类可能会略有差异。
染色体非整倍体是指染色体数目异常,最常见的包括21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征。这些疾病都可能导致严重的智力发育迟滞、生长发育障碍以及多器官畸形。21三体综合征患儿通常表现为智力低下、面部特征异常、心血管疾病等;18三体综合征患儿通常身材矮小、发育迟缓、严重智力障碍,存活率较低;13三体综合征患儿通常伴有严重的脑部畸形、心脏缺陷和多器官畸形,存活率极低。三代试管的基因筛查可以有效地检测出这些疾病,避免患病婴儿的出生。
除了这三种最常见的非整倍体疾病外,还有许多其他类型的染色体非整倍体,如性染色体非整倍体,这些疾病也会导致不同程度的生长发育障碍和生殖功能异常。PGT-A可以检测到这些异常,帮助选择正常的胚胎进行移植。
染色体结构异常是指染色体结构发生改变,例如染色体片段的缺失、重复、倒位或易位。这些异常可能导致多种遗传疾病,其严重程度取决于受影响的染色体片段的大小和位置。一些染色体结构异常会导致严重的疾病,甚至导致胚胎发育停止或流产;而另一些则可能只引起轻微的症状或没有明显的临床表现。PGT-A技术可以检测到许多常见的染色体结构异常,例如罗氏易位、平衡易位、染色体倒位等,帮助选择染色体结构正常的胚胎。
染色体结构异常的临床表现非常多样化,有些可能表现为智力障碍、发育迟缓、多器官畸形等,有些则可能表现为特定器官或系统的功能异常,例如听力障碍、视觉障碍、心脏缺陷等。早期诊断和干预对于改善患儿的预后至关重要。PGT-A技术能够在胚胎植入前进行筛查,从而避免这些疾病的发生。
除了常见的非整倍体和结构异常外,还有一些更复杂的染色体异常,例如嵌合体、低水平嵌合体等。这些异常的检测较为复杂,对实验室的技术要求也更高。PGT-A技术可以检测到部分这类异常,但并非所有复杂的染色体异常都能被检测到。因此,即使进行了PGT-A筛查,也不能完全保证所选择的胚胎完全健康,仍然存在一定的风险。
总而言之,三代试管婴儿技术中的基因筛查可以有效地检测出许多染色体遗传疾病,降低患病婴儿的出生率,提高试管婴儿的成功率。但是,需要明确的是,PGT-A并非万能的,它只能检测到部分染色体异常,不能检测所有类型的遗传疾病。选择进行PGT-A筛查需要根据自身情况和风险评估进行综合考虑,并与医生充分沟通。
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