没有月经可以尝试做试管婴儿来辅助生孩子吗？成功率如何？

2025-05-08 12:22:58·1回复

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问题补充：

我今年28岁，女性，一直没有来过月经，这让我非常担心，将来能不能结婚生子？如果我想做试管婴儿，没有月经史可以吗？这到底是怎么回事？

月经试管婴儿成功率辅助生殖

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回复医生在线

黄烨副主任医师

江西中医药大学附属医院

擅长领域：男女不孕不育症、习惯性流产、月经失调、内分泌失调等疾病，尤以手术（包括腹腔镜）治疗输卵管阻塞、宫外孕、子宫肌瘤、子宫内膜异位、卵管肿瘤、外阴肿块等。

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即使没有月经，仍然有可能通过辅助技术来帮助怀孕。没有月经的情况通常与排卵问题或激素水平失衡有关，影响卵巢功能。在这种情况下，医生通常会通过激素治疗来模拟正常的月经周期，从而促进卵子的成熟和排卵。通过适当的药物调整，可以为没有月经的女性提供合适的生育条件。

没有月经的原因及试管婴儿的可能性

女性没有月经，医学上称为闭经。闭经的原因多种多样，大致可以分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经指16岁仍未出现月经，而继发性闭经则是指之前有过月经，但后来停止了6个月以上。不同的闭经原因，对试管婴儿的成功率影响也不同。

原发性闭经可能由以下原因引起：

染色体异常：例如特纳氏综合征等，会影响卵巢发育，导致卵巢功能低下甚至缺失。
生殖系统发育异常：例如先天性无子宫、阴道闭锁等，这些情况通常需要手术矫正。
垂体或下丘脑功能障碍：这些部位分泌的激素对卵巢功能至关重要，功能障碍会影响卵巢的正常运作。
卵巢发育不良：卵巢本身发育不完善，导致卵泡发育不良或不排卵。

继发性闭经可能由以下原因引起：

多囊卵巢综合征（PCOS）：这是继发性闭经最常见的原因之一，会导致卵巢功能紊乱，排卵障碍。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对卵巢功能有重要影响，甲状腺功能低下或亢进都可能导致闭经。
高泌乳素血症：泌乳素水平过高会抑制卵巢功能。
体重过轻或过重：极度消瘦或肥胖都会影响内分泌平衡，导致闭经。
压力过大：长期精神压力过大也会影响内分泌系统，导致闭经。
某些药物：一些药物，例如某些抗精神病药物，可能会引起闭经。

对于不同原因引起的闭经，试管婴儿的成功率也有所不同。如果闭经是由于可逆的因素引起的，例如体重过轻、压力过大等，通过调整生活方式或药物治疗，可以改善卵巢功能，提高试管婴儿的成功率。但是，如果闭经是由于不可逆的因素引起的，例如先天性生殖系统发育异常、染色体异常等，试管婴儿的成功率可能会降低，甚至无法进行。

闭经原因	试管婴儿可能性	需进行的检查
可逆性因素	较高，需先进行治疗改善卵巢功能	体重指数、激素水平检测、心理评估
不可逆性因素	较低，甚至无法进行	染色体检查、盆腔超声、子宫输卵管造影
多囊卵巢综合征	中等，需进行促排卵治疗	激素水平检测、盆腔超声
垂体或下丘脑功能障碍	中等，需进行激素替代治疗	垂体核磁共振、激素水平检测