结婚两年一直没怀上孩子,去医院检查发现我双侧输卵管堵塞,卵巢功能也不好,医生开了药调理不见效果,后来觉得做试管,时间期间由于取卵出现腹水,所以只能移植冻胚,现在还有就觉选择自然周期和人工周期,请问应该怎么选?
李力主任医师
大坪医院
擅长领域:小卵泡排卵,擅长妇科良,熟练操作各种复杂,低位产钳
冷冻胚胎移植选择自然或人工周期需要根据患者自身的身体状况来确定,如果女性只是输卵管阻塞导致不孕,卵巢功能、子宫内膜正常,通过自然周期移植冷冻胚胎更好,如果女性患者有卵巢或子宫内膜薄,需要人工周期移植,提高移植成功率。冷冻胚胎等50天的移植是正常的,女性不必太担心。
移植过程中,选择冷冻胚胎移植的妇女通常根据患者自身的实际情况进行自然周期或人工周期移植,冷冻胚胎移植的自然和人工周期有三个主要区别,具体内容如下:
1、移植方法
自然周期主要取决于女性排卵期,在自然周期中移植冷冻胚胎,移植后胚胎生长发育后女性激素水平分泌,不影响胚胎发育,选择人工周期需要人工补充激素保持稳定状态,使子宫内膜正常厚度,准备受精卵植入;
2、适用人群
人工周期计划主要针对月经不规律、闭经或排卵反应不良、长期持续性无排卵和顽固性多囊卵巢综合征(PCOS)等待患者,安排适当的时间复苏冷冻胚胎准备移植,自然周期方案适用于月经周期规律、排卵正常的患者;
3、治疗情况
人工周期需要更少的医院,药物周期稳定,不受排卵的影响,但需要使用更多的药物,因为高血压、高脂血症患者会增加并发症的风险,人工周期移植时间不容易掌握,可能需要更多的医院,也可能错过排卵或受排卵的影响,导致无法移植。
对于月经规律、子宫内膜正常的女性患者,可选择自然周期或人工周期。如果女性月经不规律,如月经2-3个月,或子宫内膜薄,有宫内粘连史,建议使用人工周期。
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