一直因为种种原因没有怀上孩子,最近听说三代试管能解决我的问题,想问一下三代试管整个流程大概需要多久,好安排时间,另外,三代试管大概需要花费多少?
陈升平主任医师
北京电力医院
擅长领域:围产期保健、产前筛查、高危妊娠、妊娠合并症、妊娠并发症、胎儿宫内生长受限、高危妊娠等。在头位难产、复杂产程处理、产后出血、前置胎盘和胎盘植入等危急重症方面有独到之处。熟练操作各种复杂、困难破宫产手术和阴道助产技术。妇科领域对肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、宫外孕、盆底功能障碍等疾病诊疗经验丰富,掌握子宫切除术、卵巢良性肿瘤术、子宫内膜癌分期术等多种手术技能。能够熟练操作腹腔镜手术,处理各种妇科危重症和计划生育手术等。
第三代试管婴儿也称之为胚胎植入前遗传学诊断/筛查,它与常规一二代试管不同,其会在胚胎移植前,去胚胎的一部分细胞进行遗传物质分析,然后将健康的胚胎进行移植,帮助很多存在染色体异常以及高龄夫妻实现生育机会,不过对于初次接触此技术的人群来说,可能不是很清楚
三代试管技术目前在国内发展的比较快,其是在IVF、ICSI的基础上增加了植入前遗传学诊断,改善了染色体有问题人群的生育问题,因此三代试管相比常规一二代技术,其流程要多一些,其费用也会高出不少,单个周期所花时间也会长很多。
三代试管婴儿的流程
除了对胚胎进行移植前的遗传学筛查,三代试管技术和常规一二代试管的流程相差不大,都需要经历前期身体检查、建档定方案、促排卵治疗、取卵、体外胚胎培养、移植前诊断筛查、移植验孕等步骤,具体如下:
身体检查:夫妻双方都需要进行检查,判断到底是哪种原因导致的不孕,看是否符合做三代试管的要求;
建档定方案:不论是三代试管还是常规助孕方式,都需要对患者的进行建档定方案,方面后续医生的治疗;
降调促排卵:具体是否需要降调由促排卵方案而定,患者在接受促排卵治疗时需要配合B超监测,方便调整用药剂量等,具体按照医生的要求到医院检查即可;
取卵手术:如果有多个优势卵泡发育,医生就会安排打夜针,然后间隔一定时间进行取卵,女性在取卵后有很多注意事项,其中尤其要注意看是否有腹水等;
胚胎受精培养:将取到的卵子就可以和精子在体外进行结合,然后放在培养皿中培养,胚胎会培养3-5天,一般来说一代二代试管会进行鲜胚移植,但一代二代试管会进行鲜胚移植,方面后续的筛查;
诊断筛查:利用PGD/PGS技术诊断胚胎中的遗传病或染色体异常,筛除异常的胚胎,保留健康的胚胎用于移植;
移植手术:在超声引导下进行囊胚移植,这期间如果有多余的胚胎也会进行冷冻保留,方面后续移植,在移植过程中一般医生会移植1-2枚胚胎,具体的数量由医生评估后决定;
验孕、保胎:在移植后会使用药物进行保胎,一般来说12天左右可以用试纸验孕,在14、16 天观察血清HCG水平上升与否以判断妊娠,后续则需要密切观察胚胎的发育情况。
因此总的来说,三代试管单周期的时间可能需要三个月左右,它比常规的一二代试管要就一些,但也并不完全,一般来说做三代试管的夫妻前期的检查需要两周左右时间,并且有的检查是需要女性在月经期间进行的,然后仔下个月经周期进行促排取卵,比较快的话也要12天,慢的一两月也有可能,另外就是三代试管需要增胚胎的PGS筛查过程,一般来说这个检查结果需要7-15天才能出结果。
2022三代试管的费用情况
2022年在国内的医院做三代试管的费用是比较高的,一般需要8-10万元左右,有的甚至会到15万左右,具体根据不同患者的情况,区别是比较大的,另外试管的费用还受不同的地域、医院等影响,但一般来说分为以下几个方面:
术前的检查:这个检查费用是不能确定的,主要看个人的实际情况,前期的检查差不多几千万;
试管药物费用:主要是促排药物,患者使用不同的药物差别较大,范围在2-3万不等,这部分的费用和第一代第二代促排卵阶段的费用是一样的,但女性的年龄越大,那么费用就会越高;
试管的取卵、培养、移植以及胚胎遗传物质的筛查费用等,再加上胚胎冷冻的费用,一般情况下,这部分要达到3-5万元左右; 其他花费:包括如果夫妻还有其它疾病的话,也会导致试管费用增加,以及后续的保胎检查等。
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